因为有排卵障碍，结婚两年多都没有怀孕，打算做试管婴儿，到医院检查医生推荐我拮抗剂方案，促排药使用的是来曲唑，在月经来的第5天开始吃吃5天，听说这个药促排效果很不错，前几天检查的时候遇到一个姐妹，和她聊天，她是用长方案，也用了来曲唑促排，我想问一下来曲唑适用于哪些方案？月经第五天吃来曲唑的又是什么方案？

促排卵方案很多，使用来曲唑促排不是只用于一种方案，医生会根据患者的具体情况选择合适的促排卵方案，来曲唑多用于有多囊卵巢综合征或者排卵障碍的女性，一般在月经第5天吃，连续口服5天。来曲唑作用于下丘脑，可以减低雌激素的水平，增加促性腺激素水平的分泌，从而达到促进卵泡发育和生长的目的。

一般建议从月经第5天吃来曲唑，这个过程可以帮助调整卵巢分泌的卵泡刺激素和黄体生成素的比例，使体内激素水平达到排卵标准，下面可以看一下用来曲唑促排卵的流程：

1.月经第5天开始口服来曲唑片，一天一次，每次一片，连续口服5天；

2.从月经来潮的第一天算起，第十一天到医院做B超，看看子宫内膜的厚度，以及卵泡发育的大小；

3.一般2-3天复查一下B超，当卵泡发育到直径约为18-25毫米之间时，意味着卵泡发育成熟，使用来曲唑一般在5-15天就开始排卵。

胎儿确诊为重型地贫一定要终止妊娠。地贫属于容易预防很难根治的遗传性疾病，轻型的地贫往往不需要终止妊娠，轻型地贫患儿和正常婴儿几乎无异但是需要平时注意一下饮食营养均衡，如果胎儿确诊为重型地贫必须要终止妊娠。

重症患儿需要进行造血干细胞移植胎儿就必须长期依靠输血并终身服用除铁挤维持生命，即使如此胎儿的存活率依然不高，随着年龄的增长身体的发育，胎儿的地贫症状会越来越严重，铁长期的沉积在肝脾等器官最终引起器官衰竭导致死亡。所以在结婚之前一定要了解自己家族的遗传病，产前做好筛查，如果胎儿确诊为重型地贫一定要终止妊娠。

九月份备孕去做地筛医生说是怀疑是地贫，进一步检查抽血基因测序然后检查结果HbA是95.2，HbA2是2.6，HbF1.9先请问一下姐妹们这个有可能是地贫吗？下周就会出结果了，已经怀孕一个月了需要终止妊娠吗？

网友洛丽塔

生育顾问

轻度地贫是可以放心的怀孕的，生的孩子有一半的几率都是健康的或者是轻度地贫，轻度地贫对胎儿后期的发育和生活是没有什么影响的，只要在孕期做好检查就好了，避免是先天携带重度地贫，轻度地贫可以不终止妊娠。

如果是地贫要怀孕的话一定要做好检查哦，我有个朋友的女儿就是地贫，现在每个月都要去医院输血，而且每天都要吃除铁药，除了经济上的负担还有精神上的压力，稍微一停药就有可能有生命危险。

网友lucas

你这个各项数据都有点偏高，患轻度地贫的概率有一点高哦，你可以查一下你们家族里面有没有人是地贫，如果有你这个情况大概率就是地贫，不是普通的缺铁性贫血。

网友锐萌萌