在做试管婴儿中,在移植胚胎的选择上,不可避免的会遇到胚胎移植个数的选择。移植一个呢?还是两个或许三个?我们如何抉择?
原则上来说,不能超过三个,那么是移植一个还是两个?哪种选择比较理想?
一般不能超过三个胚胎,那么到底一个好还是两个好呢?
下面,得宝宝小编就这问题来做一个分析和讲解:
1首先从胚胎培养的质量来分析胚胎培养在培养中,会根据发育的情况作出等级划分。
目前移植的时间段选择,一般在胚胎培养的第三天或者在第五天,当然冷冻胚胎就另外一说了。
单细胞卵子在实验室培养皿中受精发育并分裂,发育到第三天的胚胎细胞一般分裂到4-8个细胞,发育到第五天,此时被称为囊胚阶段了,因为胚胎已经发展到上百个细胞了,这是囊胚的状态是达到一个良好的状态了。
1、我们来了解培养到第3天的胚胎评级情况:
影响胚胎评级的主要因素有三:
a、胚胎的细胞数,
b、分裂后细胞的均匀程度,
c、碎片程度。
D3状态下胚胎级别有四级:
一级:细胞分裂均匀,没有碎片。
二级:细胞分裂均匀,有微量碎片。
三级:细胞分裂不均匀,没有碎片、碎片较少。
四级:细胞分裂均匀或不均匀,碎片比较严重。
细胞碎片是什么?就是细胞在分裂时细胞凋亡的部分细胞,碎片越多,说明这胚胎的生长潜力越差,是一个检测的重要指征。
一级胚胎和二级胚胎的第三天胚胎都是比较理想的。三级的可以用但是稍微差了一点,四级的基本就是不太可用了,也不宜冷冻。
2、发育到第五天(D5)的胚胎,也是囊胚的评级情况
这个阶段的按其发育分为六个阶段时期。
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔约占胚胎总体积的一半。
2期:囊胚腔大于或等于胚胎总体积的一半。
3期:完全扩张,囊胚完全扩张且空腔占据胚胎全部体积。
4期:囊胚腔完全充满胚胎,透明带变薄,胚胎变大。
5期:一部分从透明带中逸出。
6期:全部从透明带中逸出。
胚胎发育是有快慢区别的,到第5D发育到囊胚的为最好,D6的稍次,D7的就更次一点,发育的时间天数形成囊胚也是判断其潜能一个重要的指标。
2了解完胚胎的分级情况,我们在来了解移植多胎与单胎的后果问题随着辅助生殖技术的发展与广泛应用,多胎妊娠的情况也增加了不少,但是,多胎移植的后果,也成了辅助生育的一个严重并发症。
有数据表明,移植两枚胚胎导致多胎的妊娠率超过近40%,比自然妊娠者高近40倍,移植2枚胚胎的双胎妊娠概率达到了80%。
许多试管夫妻得知是双胎妊娠时,除了喜悦就是骄傲。但是双胎妊娠带来的高危风险是无法忽略的。
流产、胎儿畸形、胎儿宫内生长迟缓、贫血、妊娠高压综合征等问题都是需要去面对的。
因此得宝宝专家建议:
A:35岁以下、首次辅助生育治疗、胚胎良好的患者,建议选择单胚胎移植。
建议单胚胎移植的指征如下:
1、身材矮小、瘦小,
2、剖宫产史,
3、子宫肌瘤或腺肌瘤挖除史,
4、宫颈机引起晚期流产史、早产史、子宫畸形矫正手术史,
5、宫颈成型术后
6、宫颈部分切除后
7、子宫畸形:单角子宫、双角子宫、T型子宫、双子宫
8、妊高症、糖尿病等
B、多胎移植
1、胚胎质量不高
2、大龄患者
3、卵巢储备差或者患子宫肌瘤、腺肌症等情况的患者
这几种情况,可以选择多胎移植,但是,在妊娠成功后,一定要听从医生的建议,进行减胎手术,才能保障宝宝在母体内健康发育,把风险降到低水平。
Tips:
总的来说,单胚胎(囊胚)移植是辅助生殖的主要发展趋势,多胎移植选择需要充分评估患者的具体情况,不能盲目进行。
我想不少的父母,每次看到双胞胎的时候,都会情不自禁的多看两眼。毕竟,双胞胎是一件非常神奇的事情,每一对双胞胎的诞生,给不少家庭带来了喜悦,所以有些姐妹们在进行试管婴儿的过程中对到底是要单包胎还是双胞胎产生了疑问,而这就成为了我们要了解的一个问题,现在去了解一下,做试管婴儿到底是选择单胎好还是双胞胎。
试管婴儿生出的双胞胎主要为异卵双胞胎,试管婴儿胚胎移植一般会同时移植1到2个胚胎。只不过在这个时候决定女性生双胞胎还是单胞胎的,除了试管的方式之外,还和女性的个人身体状况有关。每个人的身体情况都有不同,那么双胞胎的试管婴儿肯定也是因人而异的,应该先考虑清楚女性的体质,再来决定是否要生双胞胎。因为试管双胎大的风险还是比较大的。
1做试管选择单胎好还是双胞胎双胎是高危妊娠,妈妈和宝宝的风险都很高,因为试管婴儿双胞胎比单胞胎更是需要承担更多的风险性,而这种风险无论是对母体,还是对孩子来说都是存在的。比如说:
双胎并发贫血是单胎的2-3倍;
双胎并发妊娠期高血压疾病可高达40%,比单胎多3-4倍;
双胎羊水过多发生率约12%,约14%双胎并发胎膜早破;
双胎发生胎盘早剥风险为单胎妊娠的3倍;
双胎的低体重儿概率比单胎高8倍;
双胎的死胎率比单胎高5倍;
新生儿的病死率比单胎高7倍;
双胎婴儿出现脑瘫的概率比单胎高4倍)。
所以试管婴儿一般情况下是不建议生两个的,尤其是女性身体条件不好的情况下。若是决定生两个孩子,更会对身体造成影响,试管婴儿过程中多数女性会移植两个胚胎,但一定要在前期考虑自己的身体状况是否能够接受,如果身体受不了,就不要一下子接受两个胚胎,这样对胎儿对孕妇来说都是有影响的。
2打夜针是打哪个部位试管婴儿助孕过程中,当卵泡生长到一定的阶段,需要一个特殊的药物促进卵母细胞最终成熟,并且不让卵泡自己排掉,这是试管婴儿促排卵的最后一步,这个过程通常在晚上进行,所以被称为打夜针。
促排过程中需要做B超,检测卵泡的发育情况,并且根据监测的结果来确定打夜针的具体时间,通常情况下,打夜针的最好时机是在卵泡直径为18至20mm的时候,如果打的早了,卵泡可能并没有完全发育成熟,打晚的话,部分卵子可能会提前排出。
1、打夜针的药物比较常见的是HCG,也就人绒毛膜促性腺激素,主要是肌注,注射部位就是臀部,肌肉注射针剂,建议在医院或者是专门的诊所接受注射,以免损伤坐骨神经等,
2、如果选择的为达菲林,或者达必佳,这种的话就是促性腺激素释放激素,一般是皮下注射。不同的药品注射方式存在一定差别,建议根据药物的说明书来选择注射部位,听从医生的指导,不可随意使用。
3打夜针注意事项1、听医嘱:即便是做过多次试管手术,对流程非常熟悉的患者也需要按照医生的要求按时服药,每个患者的卵泡发育情况是不一样的,因此打夜针的时间也就不一样,有些患者觉得促排卵的时间有点长就开始心急,不停催促医生进行打夜针取卵,这是不行的。
2、耐心等待:试管婴儿促排卵的时间时比较长,一般在二十多到一个多月不等个,促排药也影响着患者的激素水平导致情绪不大稳定,患者一定要学会调节情绪,耐心等待。
3、记住打夜针的时间:打夜针的时间是很重要的,如果忘记了时间出现没打或者少打,都会影响到取卵的结果,医生都会提前告知患者打针的时间,一般是晚上打针的,所以要合理安排好时间。
4、药物保存方法:夜针是生物性药品与正常药物的保存方式是不一样的,需要保存在冰箱,以免药力失效。
Tips:
以上就是关于做试管选择单胎好还是双胞胎?试管姐妹可以看看的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~
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