由于在整个助孕过程中,“试管”妈妈接受了抑制内源性促性腺激素治疗以及促排卵的用药过程,因此,和自然怀孕妈妈不同,在整个早孕期间必须接受孕激素补充治疗,维持早孕期间宝宝对激素的需要。依靠试管婴儿技术(体外受精胚胎移植技术)怀孕的“试管”妈妈在生理上,心理上都存在着很多和自然怀孕的准妈妈不同之处。尤其需要关注和护理。
那么,在早孕期间,试管妈妈应该注意哪些事项呢?
首先,要端正心态。要做到重视而不紧张。有些准妈妈们在接受治疗时一心想着怀孕,等到成为幸运的那一部分人,真的拥有了试管宝宝,在高兴之余又开始担心了。反复考虑试管婴儿宝宝和正常宝宝之间会不会有什么不同啊?会不会畸形啊?智力上会不会不如正常的宝宝啊?诸如此类种种问题。严重的人甚至会焦虑到影响正常生活。
其次,严格遵照医嘱。相反,有些准妈妈显得太过于随意了。往往有的准妈妈们因为出血等情况来就诊,经过仔细询问,发现她们没有按照医嘱规定的时间或剂量吃药打针。如果没有按照常规进行黄体支持可能会造成流产的发生。
再次,饮食清淡、营养,注意休息。其实不管是试管婴儿妈妈还是自然怀孕的妈妈,这一点都是要共同遵守的。平时饮食注意高蛋白清淡饮食,营养搭配均衡对于孕早期母胎营养需求都是非常重要的。不宜饮茶过多、过浓,因为茶中的茶碱(咖啡因)具有兴奋作用,会使胎动增加,乃至危害胎儿生长发育。
还有,妈妈们应适量补充叶酸维生素。叶酸是一种水溶性B族维生素,在绿叶蔬菜、水果及动物肝脏中储存丰富。叶酸参与人体新陈代谢的全过程,是合成人体重要物质DNA的必须维生素。它的缺乏除了可以导致胎儿神经管畸形外,还可使眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形率增加。提醒孕妇要听从专业人员的指导,切忌自己滥服药、乱买药。
现在市场上可以买到的综合型孕妇维生素咀嚼片或孕妇奶粉一种就足够了,不需要同时服用多种,以免补充太多适得其反。
在试管婴儿助孕整个过程中,能促排并取到卵是基本要求,最关键的步骤之一是胚胎培养阶段。能不能怀上宝宝,有多大几率成功,除了要看子宫环境、内膜情况,还要看胚胎质量好不好。那在胚胎培养阶段,是如何挑选优质胚胎的呢?
1看胚胎的发育速度正常情况下,在精子和卵子完成受精后,第二天胚胎应该有4细胞,第三天应该有6-8细胞以上。如果细胞数量多过或过少,则意味着胚胎发育迟缓或生长过快,通常这样的胚胎种植率会比较低,但不代表不可以用。
卵裂球的形态是指每个细胞大小是否一致,形态是否相似。在挑选胚胎时,胚胎培养师会优先选择那些大小和形态差异小的胚胎,这样的胚胎受孕几率较大。
3看胚胎的碎片率胚胎的碎片是胚胎发育过程中产生的废物,普遍认为与胚胎质量和发育潜能有关。
临床上通常把碎片率低于5%的胚胎称为优质胚胎,低于25%的胚胎称为有效胚胎,超过50%的胚胎则不可用。
一般来说,对于质量不太好的鲜胚,胚胎师也不会轻易丢弃。通常会给予它们新的生长环境(更换胚胎培养液),促使其继续生长以及检测发育潜能。如果能在第五天和第六天发育成囊胚,也是可以用来移植的。
囊胚,即受精卵发育到5~6天时形成的由内细胞团、囊胚腔以及滋养外胚层构成的胚胎。
挑选优质囊胚的标准
1、看囊胚腔大小和孵化情况
2、肝内细胞团数量
临床认为,细胞数量越多,排列越紧密,这样的囊胚移植成功率越高。
3、看滋养层细胞
当上皮细胞层有较多的细胞组成,且结构致密,也是优质胚胎的标志。
通常,判断囊胚质量好不好,需要结合这三个指标一起来看。只有囊胚发育至III期以上阶段;内细胞团评级为A级或B级;滋养层评级为A级或B级,才能称得上质量好的胚胎。
当然,不管鲜胚还是囊胚,这些指标仅仅是从胚胎外形上来挑选,并不能保证挑选出来的胚胎就是健康的。如果试管夫妻做的是第三代试管婴儿,还可以通过基因筛查技术,从本质上来挑选优质胚胎。
通过PGT基因筛查技术,胚胎培养师可以对胚胎的23对染色体进行全面诊断,淘汰掉有染色体异常问题的胚胎;最大程度保证挑选出来的是优质胚胎,继而降低移植后的流产率、胎儿畸形率。
Tips:
对试管婴儿来说,胚胎质量越高,移植成功率就越高,而并非移植的是优质胚胎就能怀孕,毕竟影响成功率因素还有很多,比如子宫环境、心理状态等。
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