卵泡是卵巢最基本的内分泌和生殖功能单位，由卵母细胞及其周围的颗粒细胞和卵泡膜细胞组成。发育过程分为始基卵泡、窦前卵泡、窦卵泡、成熟卵泡四个阶段。生育期每月发育一批卵泡，经过征募、选择，其中一般只有一个优势卵泡可达完全成熟，并排出卵子。对于做试管的患者，在促排卵环节中，患者需要用药来促进卵泡的成长，等到卵泡生长到一定的阶段，就需要打夜针或短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a))促进卵母细胞的最终成熟，让成熟卵泡最终破裂排出成熟卵子。那么，试管婴儿卵泡长到多大可以取卵呢?
卵泡发育过程
根据卵泡的形态、大小、生长速度和组织学特征，可将其生长过程分为以下几个阶段：
(1)始基卵泡：由停留于减数分裂双线期的初级卵母细胞被单层梭形前颗粒细胞围绕而形成。
(2)窦前卵泡：始基卵泡的梭形前颗粒细胞分化为单层立方形细胞之后成为初级卵泡与此同时，顺粒细胞合成和分名防多糖，在卵子周围形成透明环形区，称透明带。颗粒细胞的胞膜突起可穿过透明带与卵子的胞膜形成缝隙连接，这些胞膜的接触为卵子的信息传递和营养提供了一条通道。最后初级卵泡颗粒细胞的增殖使细胞的层数增至6-8层(600个细胞以下)，卵泡增大，形成次级卵泡。颗粒细胞内出现卵泡刺激素、雌激素和雄激素三种受体,具备了对上述激素的反应性。卵泡基底膜附近的梭形细胞形成两层卵泡膜，即卵泡内膜和卵泡外膜。卵泡内膜细胞出现黄体生成素受体,具备了合成甾体激素的能力。
(3)窦卵泡:在雌激素和FSH的协同作用下,颗粒细胞间积聚的卵泡液增加,最后融合形成卵泡腔，卵泡增大直径达500pum,称为窦卵泡。窦卵泡发育的后期，相当于前一卵巢周期的黄体晚期及本周期卵泡早期，血清FSH水平及其生物活性增高，超过一定阈值后，卵巢内有--组窦卵泡群进入了生长发育轨道,这种现象称为募集。
约在月经周期第7日,在被募集的发育卵泡群中,FSH阈值最低的一个卵泡，优先发育成为优势卵泡,其余的卵泡逐渐退化闭锁,这个现象称为选择。月经周期第11-13日，优势卵泡增大至18mm左右,分泌雌激素量增多,使血清雌激素量达到300pg/ml左右。不仅如此，在FPSH刺激下,颗粒细胞内又出现了LH受体及PRL受体,具备了对LHPRL的反应性。此时便形成了排卵前卵泡。
(4)排卵前卵泡:为卵泡发育的最后阶段，为成熟卵泡。卵泡液急骤增加卵泡腔增大,卵泡体积显著增大,直径可达18~23mm,卵泡向卵巢表面突出。
试管婴儿卵泡长到多大可以取卵?
成熟卵泡直径可达15~20mm，为卵泡发育的最后阶段。从窦卵泡发育为成熟卵泡约需25天，后15天相当于月经周期的卵泡期。月经周期的5~10天是优势卵泡的选择阶段，通过卵泡所含的促性腺激素受体、各种调解蛋白及因子对卵泡的影响，使非优势卵泡闭锁从而实现一个卵泡定向发育成为优势卵泡继而排卵。试管婴儿取卵的时候，卵泡尺寸应该差不多在18~28mm之间。
卵泡数获卵数
在进入试管周期前，医生会通过B超查看有多少个基础卵泡(窦卵泡)，然后根据情况使用促排药物，诱发多个基础卵泡(窦卵泡)同时发育，等到大部分卵泡成熟的时候确定取卵日期。经过促排卵治疗，每个卵泡发育的速度与大小都不同，就会有的卵泡里有卵子，有的卵泡里没有卵子。有一种病就叫空卵泡综合征(emptyfolliclesyndrome，EFS)。所以，B超监测的卵泡数和获卵数是不一样的。
单纯由于HCG因素导致的EFS，经过再次注射HCG，延迟取卵，多能有良好的预后。通过挽救后所获得的卵母细胞质量尚可，能正常受精、卵裂、发育成胚胎，成功妊娠。如果是由于卵巢低反应或者由卵子成熟异常或基因染色体异常所致，这类EFS多会复发，对年龄大且复发的患者预后欠佳，建议行赠卵辅助生殖助孕。
卵子数量只是胚胎培育的因素之一，除此之外卵子的质量、精子的质量、胚胎师的水平、实验室水准等诸多因素都会影响最终的受精率。美中宜和生殖中心涵盖不孕不育的诊治及人工授精、试管婴儿等辅助助孕服务。组建了一支由原北医三院生殖专家陈新娜主任[查看详情/预约]带领的高规格、强阵容医生团队，胚胎实验室由知名胚胎学家沈肖方教授[查看详情/预约]亲自带队，擅长应用个体化培养方案，提高受精率、囊胚形成率，同时在降低异常受精、改善胚胎质量方面有独到之处。目前，中医药可用于辅助生殖的整个过程，有助于从宏观上、整体上协调女性的生殖内分泌环境，起到了相辅相成、互补长短的作用，为了让试管婴儿小伙伴从中医药中获益，特开设中医门诊。原北大第一医院中医科张淑娥主任[查看详情/预约]从三个环节入手，分三个阶段，中西汇通、男女同治、病证结合，为辅助生殖保驾护航。过硬的实验室培养技术，大大增加了胚胎利用率;先进的科学技术，与传统中医药相结合将助力更多家庭拥有健康聪明的宝宝。
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在试管婴儿技术中取卵是非常重要的一步。我们都知道试管婴儿是在人工干预下才形成的，需要人工提取父亲的精子和母亲的卵子，而父亲的精子是非常容易获得的，但是母亲的卵子要想从母亲的体内提取出来是非常困难的，所以取卵在试管婴儿中是至关重要的。那么在做试管婴儿时卵泡多大才可以进行取卵呢？做试管婴儿会疼吗？接下来就有请广东省中医院主任医师陆杉为我们介绍相关的问题。
试管婴儿卵泡多大可以取卵？
大多数情况下，当卵泡发育到17到20毫米左右便可进行取卵。对于高龄或卵巢储备功能下降的女性卵泡成熟的径线会缩小，卵泡在12毫米左右便会成熟。因此卵泡径线不可一概而论，需结合女性既往自然周期来决定取卵的卵泡径线。
做试管婴儿疼吗？
临床上做试管婴儿的疼痛可以耐受甚至无痛。做试管婴儿是在阴道超声引导下进行穿刺取卵，穿刺部位叫作后穹隆，是盆腔最低的部位和子宫直肠窝对应的最低点，由于该位置较薄，穿刺针进去时类似打针的感觉，因此疼痛可以耐受。同时现在的生殖中心给病人提供了麻醉取卵服务，还可以享受无痛取卵。
由于生理等原因，女性每个月只会排出一颗或两颗卵子。很多人为了拿到更多的卵子来进行排卵治疗，也就是注射排卵针。但是在这之前要为女性调理好身体，保证饮食健康是非常重要的，这样可以提高卵子的质量。其次等待女性排卵是需要时间的，这主要是因为要促进卵泡的发育和成熟也是需要时间的，这一时间加起来需要24天左右，当卵泡成熟后为女性打上排卵针可以促进排卵，方便医生进行收集和使用。另外虽然试管婴儿是通过人工结合进行的，但是也是可以挑选的，医护人员会挑选最优质的精子和卵子相结合。
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