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杭州代生子安全_试管胚胎冷冻的成功率主要是受什么因素影响?
文章来源:http://www.spreye.com  发表时间:2022-10-03

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原标题:试管胚胎冷冻的主要成功率是多少?

试管婴儿通常会移植一个(或两个)高质量的胚胎,其余的胚胎将被冷冻使用。那么,在试管婴儿周期中使用冷冻胚胎的成功率是多少?介绍。

影响冷冻胚胎成功率的因素

胚胎质量:几年前,在实验室中存活3天以上的健康胚胎很难存活并存活。因此,通常一次移植多个胚胎。质量差的3日龄胚胎冷冻保存和解冻后存活的机会很低,即使成功,植入的机会也会降低。今天,可以在试管婴儿周期中冷冻三个或更多个高质量的胚泡。先进的生殖实验室和技术使得在实验室中培育胚胎直到它们在大约5天内进入胚泡阶段成为可能,并且胚胎移植的5到6天更有可能怀孕,因为存活到胚泡期的胚胎通常更强壮更健康。这意味着医生现在可以转移个体胚泡,并且成功的机会很大。

冷冻技术:以前在胚胎中使用冷冻保存有点风险,胚胎被冷冻和解冻在这个过程中生存的机会是不可预测的。这是因为冷冻方法相对较慢,并且胚胎脆弱细胞很容易被冰晶的形成破坏。大约十年前,开发了一种称为玻璃化的先进冷冻方法。玻璃化是一种“快速冷冻”过程,其中胚胎在几秒钟内冻结并在几秒钟内冻结。特殊的先进介质也被用来帮助保护细胞,使用一种叫做冷冻保护剂的物质来阻止冰晶的形成,并使胚胎的细胞能够平稳地冻结。随着这些进步,解冻后冷冻胚胎的存活率超过95%,怀孕率更高。

关于冷冻胚胎成功率的最新研究

最近的研究为冷冻胚胎移植带来了希望。在大多数情况下,冷冻胚胎的成功率至少与新鲜胚胎移植的成功率一样高。对于一些女性来说,冷冻胚胎的成功率实际上远高于新鲜胚胎移植的成功率。今年早些时候,斯坦福大学的研究人员发表的一项研究发现,冷冻胚胎移植的可能性比怀孕35岁以上孕妇的新移植物高73%。与往常一样,我们必须记住,每个患者都是独一无二的,并且有无数的个体因素可以帮助她从每次胚胎移植中怀孕,无论是新鲜还是冷冻。使用冷冻胚胎有许多潜在的好处。利用最新技术,胚胎可以瞬间冷冻,可以安全储存长达10年而不会有任何质量损失。储存冷冻胚胎意味着当您准备好时,您可以跳过强化试管婴儿过程的前半部分并直接进入胚胎移植程序。

可以看出,在今天的技术条件下,在试管婴儿周期中使用冷冻胚胎的成功率仍然相对较高。

试管婴儿胚胎冷冻的时间有限制吗?

1978年,世界上首例试管婴儿诞生于英国,30年来,试管婴儿,即体外受精-胚胎移植技术,使世界上无数不孕不育夫妇圆了生育之梦,而作为试管婴儿重要技术之一的胚胎冷冻技术更是功不可没。

由于促排卵药物的应用,一次试管婴儿的治疗周期往往可以获得几个、十几个甚至几十枚胚胎,而一次胚胎移植,最多可以移植3枚胚胎进入子宫内,而剩余的优质胚胎则被建议冷冻保存。冷冻胚胎技术的发展,又一次延长了一个实现做母亲愿望的时限。

1什么是冷冻胚胎?

冷冻胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法。冷冻胚胎的技术是将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。如果这个周期治疗失败,可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植。

冷冻胚胎经过慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)两种降温方式使胚胎能静止下来并可在零下196度的液氮中保存的一种方法。

2试管婴儿冷冻胚胎适应人群

1、IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;

2、本治疗周期母体因子宫环境不适合怀孕(如:发生严重卵巢过度刺激综合征或子宫内膜不佳等),可先冷冻保存,暂缓植入,待适当时机再予复苏;

3、本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的,可选择先冷冻胚胎,待症状解除后再进行移植;

4、对有可能丧失卵巢机能的病人(如:需接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等),可选择冷冻胚胎以保存其生育机会。

3哪些胚胎值得冷冻?

在这里,需要着重说明的是,只有优质胚胎才有冷冻价值,作为早期优质胚胎,应含有较少的细胞碎片,大小均等的卵裂球,而晚期胚胎囊胚,则应有相对饱满的内细胞团和完整的滋养细胞层。

达不到标准的胚胎,本身的发育能力有限,再经过冷冻-保存-融解的过程,其进一步发育的可能就更低了,医生常规是建议患者夫妇将这种胚胎放弃并销毁。

4胚胎究竟可以冷冻保存多久?

不论是何种冷冻技术,最终胚胎将被保存与液态氮中(-196℃),世界上只有极少量的中心将胚胎保存于液氮蒸汽中(-180-185℃)。在液氮中细胞酶的活力几乎完全受到抑制,也就是说细胞进程处于停滞状态,唯一的损害因素是来源于外界的物理辐射对遗传基因的破坏。

从实践意义上出发,胚胎可以在液氮里保存5-10年,但冷冻时间的延长伴随而来许多医学、社会伦理问题,目前国内大型生殖中心的胚胎库内都保存着许多已经成功生育夫妇得来不易却用不上的胚胎,随着母亲年龄的增长,受孕的几率下降,这些胚胎的存在的意义也越来越小。

5试管婴儿胚胎应在什么时期冷冻?

目前最常用的是第3天的胚胎和第5天或第6天的囊胚,人们选择这两个时期是由于胚胎移植一般是在第3天、第5天或第6天进行。移植后剩余的胚胎就需要冷冻保存起来。

6冷冻会不会影响胚胎质量?

胚胎冷冻技术是目前保存生育功能较为成熟的方法,其通过将胚胎和冻存液一同装入冷冻管中,采用程序化冷冻或者玻璃化冷冻技使胚胎处于冬眠状态,在零下196℃液氮环境中长期保存。大多数冷冻的囊胚有一两百个细胞,处于胚泡状态,大概120微米大小,用超低温冷冻技术是极利于冷冻的。

通常,我们在冷冻的细胞中添加抗冻保护剂来保护他们免受膜损伤和冰晶损伤,冷冻保护剂可以渗透进细胞并且将水替换掉,以此来防止冰晶体的形成所导致的损伤。此外,抗冻保护剂维持了细胞内高渗透压的环境,也加速了细胞脱水的过程,因为抗冻保护剂组成大分子量的糖分子,会使更多的浓缩溶液聚集在细胞外,产生高渗透压将水搬出来,于此同时,冷冻保护剂中的小分子能渗透到细胞内,确保细胞不会像葡萄干一样萎缩。

7解冻以后TA会受伤吗?

冷冻的胚胎在零下196℃的情况下,其代谢几乎完全处于静止状态,不会衰老,存储时间长短对其发育潜能及健康状况没有显著影响。

有研究表明,冻融胚胎移植后孕妇产前出血、早产、围产儿死亡和新生儿低出生体重等发生率明显降低。而在后代安全性方面,目前国内外对冰宝宝的随访研究表明,冰宝宝的生长发育和健康状况与新鲜胚胎并无明显差异,在体格及智力等各方面上并不存在劣势。

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8冷冻胚胎的好处

使得多余的幼小生命(胚胎)可以暂时储存起来,以利于在试管婴儿技术失败(胚胎移植失败或流产之后,或母体因子宫环境不适合怀孕(例如发生严重的卵巢过度刺激或子宫内膜不佳)时,或不宜在治疗周期移植胚胎者,可以在以后选定的适当时机内,将保存的胚胎复苏后移植回母体,再次或多次重复试管婴儿技术,而不必反复进行女性的超促排卵。

这可以增加一次试管婴儿治疗的成功率,并因此而大大地降低了试管婴儿的平均治疗费用。

避免多胎妊娠:植入过多的胚胎有造成多胎妊娠的危险性,而胚胎冷冻可以合理限制移植胚胎数,降低多胎妊娠率;

生殖保险:对于因病情需接受卵巢切除、放疗或化疗的病人,可在治疗前预先保存胚胎,在适当的时候,进行复苏胚胎移植;

计划生育保障:拟采取计划生育措施者,或夫妻两人暂不想生育孩子,但想将年轻时质量良好的受精卵保存起来留待条件成熟时使用。

为什么要进行胚胎冷冻?试管冻胚更容易成功?

为什么要进行胚胎冷冻?胚胎冷冻后试管婴儿更容易成功吗?讲真,新婚、蜜月、打算怀一个,幸福像花儿一样。然而……1年,2年,3年……个中滋味,过来人才会懂。备孕之路,千辛万苦,绞尽脑汁后不少朋友也想尝试一下传说中的试管婴儿,但对于这么高端的白科技,自然有不少疑惑。

饱含希望的试管

试管婴儿,说得通俗一点,就是把精子、卵子都从人体中单独拿出来,放在特殊的仪器中,让这两种细胞结合,完成受精,形成受精卵,发育为胚胎。之后,再把早期的胚胎移植回女性的子宫内,仍旧在宫内成长为个体。

试管婴儿,看似简单几步,其实每一步都很复杂呢。其中的关键技术之一,就是胚胎移植。考虑年龄、孕激素水平,以及对胚胎着床和子宫内膜生长节奏的影响,可分为新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植。

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鲜胚VS冻胚,医生怎么看?

目前,医生们普遍推荐的是,一部分患者进行冻胚移植。那么,是哪些患者呢?

IVF周期中孕激素较高的女性

年龄超过35岁的女性。

这样考虑的原因是…

孕激素升高后,可能导致胚胎的发育和子宫内膜生长的速度不一致,影响移植进程。同时,年龄因素也会影响胚胎的自然发育。

冻胚移植时,一般在取卵后先冷冻保存,再进行移植,这样可以提高妊娠的成功率(据说能提高73%~)。

当然,现在并不赞同所有患者都进行冻胚移植。除了孕酮较高、年龄较大的女性,其他患者要根据具体情况判断选择鲜胚or冻胚。

鲜胚or冻胚

我该怎么选 ?

两者有什么一目了然的区别?

鲜胚移植

优点:

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缩短治疗时间。

缺点:

?促排卵药物将导致体内雌孕激素超量,可能影响子宫内膜与胚胎发育不同步,增加移植失败的可能。

冻胚移植

优点:

减少卵巢过度刺激的风险。

?经过调理后,子宫内膜对胚胎接受度更高,增加成功几率。(嘿嘿,这难道不是主要考虑的因素吗?)

缺点:

?移植时间延长,费用增加。(这钱花得值啊!花得值…)

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这么为难的事,还是交给医生吧

其实,现代医学早就转弯了,不再试图去找出一个适合所有人的治疗方案,而是更多细化到每个独特的人本身,不仅关注身体的生理层面,还考虑生活方式与心态认知的不同。所以,在面临选择时,要综合病人具体的多方面条件和检查结果。

①如果年龄超过35岁,或孕酮明显升高,提示体内移植环境不佳——冻胚,你的不二选择!

②如果体内移植条件尚可(年轻、激素水平稳定),内膜发育同步,可以首先移植鲜胚——那你还犹豫什么?当然鲜胚一二。

③即使符合鲜胚移植条件,但因个人考虑,无法立刻安排移植时间,又或者想进一步调养/放松身体,达到更好孕育状态(对自己不要太严格哟),也可全部冷冻,择期再移。

同时,对于孕激素升高多少才应该考虑冻胚,目前仍没有标准的答案,需要研究的地方还很多呢。

在医生看来,综合考虑后,冻胚确实能帮助患者的才会推荐尝试。根据经验的不同,也许不同医生会提出不同的专业意见。

温馨提示:

相信选择试管婴儿的朋友们,在备孕之路上都已经有了足够了解和准备。但是,这一所花不菲,同时对女性身体(如激素等)仍有一定影响的选择仍需谨慎考虑。冻胚技术并不适合所有人,对一部分患者来说确实收益较大,而另一部分则可能并无必要。所需考虑的因素较为复杂,选择也并非唯一,还需多方面权衡。

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