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试管婴儿从1978年诞生演变至今，从充满质疑到备受青睐，从解决不孕不育到实现优生优育，为人类生育带来了无限可能。经过四十多年的发展，如今试管婴儿技术已经有了很大的进步和突破，从一代体外受精—胚胎移植技术(IVF)到二代单精子注射技术(ICSI)再到三代遗传基因筛查诊断技术(PGS/PGD)，各代试管婴儿都在原先的基础上发展、扩充，各有侧重却又相辅相成，每一次试管技术革新都使无数人受益。

在医学领域，试管婴儿已经发展了三代，然而有许多不孕不育家庭并不能分清第二代与第三代试管婴儿的区别，也不了解其中的内在联系。下面，一起来听听美国专家的专业讲解吧!

一、技术区别：第二代VS第三代

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第二代试管婴儿ICSI技术：又称单精子注射技术，是将提取的精子运用高倍显微镜通过形态学选择活力好的精子，然后用毛细注射针管吸取一个精子，再借助显微操作系统将精子直接注入卵细胞浆内完成体外受精，受精率高达99%以上。第二代试管婴儿克服了一代试管婴儿的局限性，实现了单一精子就能让卵子完成受精的过程。

美国专家表示，ICSI技术是男性不育患者解决生殖难题的首要方案，如男性患有严重的少精、弱精、畸精、生精功能障碍、免疫性不育、精子顶体异常或接受常规体外受精失败等，都可通过ICSI技术人为帮助精子与卵子完成受精，实现生育梦想。

第三代试管婴儿PGS/PGD技术：是指囊胚移植前的遗传学筛查诊断技术，以PGS/PGD技术为核心。是在将受精卵培育至第5天形成囊胚后，运用PGS/PGD技术对囊胚23对染色体的数目、结构进行筛查，剔除存在染色体异常的不健康囊胚，同时针对基因突变点进行诊断，可避免274种遗传疾病，继而挑选健康的囊胚进行移植，从根源上保障了胎儿的健康，实现优生优育。

专家指出，PGS/PGD技术能有效解决染色体异常、遗传性疾病以及高龄家庭、多次试管助孕失败、胎停流产等因素导致的不孕不育问题。PGS/PGD技术的优势主要体现在：可人为选择健康的囊胚移植，既大大提高试管成功率，又完美规避新生儿罹患染色体病或遗传病的风险，将宝宝健康把控在孕前。

二、内在联系：ICSI+PGS/PGD，好孕优生

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通过技术的结合，才能更高效、快速地帮助更多有生育需求的不孕不育家庭实现生育梦。当然，大家要先明确一点就是第二代试管婴儿技术与第三代试管婴儿技术不是相互替代的，代际之说仅仅用于人们对试管婴儿技术的俗称，生殖医学界并不以此进行分类，因而准确来说不同的辅助生殖技术通常针对不同的情况予以具体实施。

ICSI技术与PGS/PGD技术都有各自的侧重点，ICSI技术侧重于有效提高精子和卵子体外的受精率;PGS/PGD技术侧重于受精卵发育成囊胚后，对囊胚移植前的基因筛查诊断，从根源确保胎儿的健康。

正是由于侧重点不同，也不存在取代关系，因此，美国试管婴儿领域完美的将ICSI技术和PGS/PGD技术结合使用，即运用ICSI技术将单一精子注射到卵子内完成受精，再将受精卵培育至第五天形成囊胚，通过对囊胚外围细胞进行提取后采用PGS/PGD技术进行基因筛查诊断，淘汰掉存在问题的囊胚，选择真正健康的囊胚进行移植，试管婴儿活产率可高达89.8%，将试管婴儿从解决不孕不育提升到优生优育的助孕高度。

由此可见，第二代试管婴儿与第三代试管婴儿虽各有所长，使用人群各有侧重。但是，美国专家通过对两项技术的共同运用，为试管周期的顺畅和成功提供了有力保障。

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回复: 第一代试管婴儿：

患者的卵子和精子在培养皿内混合让卵子受精，然后将受精卵在体外培养所产生的胚胎移植到患者子宫内的一种辅助生殖技术。第一代试管婴儿又称为常规试管婴儿，即IVF—ET。第一代试管婴儿技术主要是针对女性不孕研究出来的辅助生育技术！该项技术通过人为干预的方式实现了人类的繁衍，是对人类传统生殖方式的一种补充辅助形式是科学发展史和人类发展史上的一座重要的里程碑。

1978年，世界首例使用IVF技术的试管婴儿在英国剑桥大学的波恩诊所诞生。此后，试管婴儿（IVF）技术在全世界迅速推广和应用，成为不孕不育患者的有效治疗手段。

适应症：

1、 因为双侧输卵管阻塞、输卵管缺失、严重盆腔粘连等导致输卵管功能丧失或者因各种原因导致卵子运送障碍的女性。

2、 排卵障碍：如顽固性多囊卵巢综合征，排卵异常，经反复（＞3次）促排卵+宫腔内人工授精未成功妊娠者。

3、 有子宫内膜异位症且通过常规药物、手术治疗后仍未有好转而迟迟获得妊娠者。

4、 因男性少弱畸精子症等原因导致的男性不育，通过采取宫腔内人工授精仍未获得妊娠，或者男方因素严重程度不适宜行宫腔内人工授精者。

5、原因不明性不孕症，经其他辅助生育技术治疗无效者，特别是经反复（＞3次）促排卵+宫腔内人工授精未成功妊娠者，可行IVF-ET治疗

第二代试管婴儿：

第二代试管婴儿技术又称卵母细胞胞浆内单精子显微注射，实在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）基础上发展起来的显微受精技术，通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内，来达到助孕目的，在治疗男性不育症上有着十分美好的前景。

适应症：

1、 严重少精子症或严重弱精子症。要求3次精液检查中至少有2次以上精液检查符合严重少弱精子症的诊断标准。

2、 不可逆的梗阻性无精子症。

3、 无精子症患者、由于治疗无效的性功能障碍无法将精子排出体外的患者，在附睾抽吸或睾丸活检能够发现成熟精子时。

4、 生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)。

5、 不明原因的前次IVF受精失败或受精率＜30%者，再次实施体外受精时可以行ICSI。

6、需行植入前胚胎遗传学检查的。

第三代试管婴儿：

第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断（PGD），指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。检测物质取4～8个细胞期胚胎的1个细胞或受精前后的卵第一二极体。取样不影响胚胎发育。检测用单细胞DNA分析法，一是聚合酶链反应（PCR），检测男女性别和单基因遗传病;另一种是荧光原位杂交（FISH），检测性别和染色体病。

适应症：

1、 染色体结构与数目异常，相互易位(包括罗氏易位、平衡易位)。

2、 性连锁隐性遗传病，杜氏肌营养不良综合症(DMD)、血友病、X-连锁慢性肉芽肿病等。

3、 单基因性遗传病，α-地中海贫血、β-地中海贫血(包括患儿HLA配型)、脊髓性肌萎缩症(SMA)、石骨症等。

4、 反复流产，高龄的孕妇。

5、 遗传性耳聋回复1: 二代和三代从技术上对医生的要求比一代更高一些，但并不是简单的3＞2＞1的关系，这三种技术有不同的适应人群 。
一代试管婴儿主要适用于输卵管障碍、排卵障碍的患者，这种情况下男方可能没有一些很严重的异常。我们把精子和卵子放在体外让它自由结合，它就能够完成受精的过程。
二代试管婴儿主要是针对男性因素的患者，像重度少弱畸精子症、梗阻性无精子症的患者，这些患者的受精能力比较差，这时就需要医生借助一根非常非常细的针，将精子送入卵子内部，帮助它完成受精的过程。
三代试管婴儿主要是针对染色体有异常、有遗传学疾病的患者，帮助他们生育健康的宝宝。回复2: ➤「第一代」试管婴儿

所谓的第一代试管婴儿技术，即常规受精方式（IVF-ET），

是指将男性的精液进行特殊的处理，通过药物促排卵和取卵手术把女方的卵子取出来，再将精子和卵子放在实验室的培养基中，让它们自然结合形成受精卵。
简单地说，第一代试管婴儿技术主要适用于女方因素导致不孕的夫妻，也就是丈夫精液没问题，主要是妻子有问题引起的不孕，比如以下几种情况：

◆ 子宫内膜异位症；

◆ 免疫性不孕症；
◆ 严重的输卵管疾病；

◆ 卵泡不破裂综合征；

◆ 不明原因的不孕症
➤「第二代」试管婴儿
如果精子的基本健康状况不好（或因其他原因），不能顺利和卵子结合，就需要使用第二代试管婴儿技术，即「单精子卵胞浆内注射术（ICSI）」，在显微镜下将精子注射到卵子内使卵子受精。
第二代试管婴儿主要适用于男方因素（精液有问题）导致不孕的夫妻，比如以下几种情况：
◆ 有严重的少、弱精症；
◆ 梗阻性无精症；
◆ 生精功能障碍；
◆ 男性免疫性不育（有抗精子抗体等）；

◆ 精子无顶体或顶体功能异常；
◆ 第一代试管婴儿失败的
➤「第三代」试管婴儿
第三代试管婴儿技术也叫做「胚胎移植前遗传学筛查（PGS）或诊断(PGD) 」，是指在胚胎植入前通过PGD与PGS技术，取胚胎遗传物质进行分析，诊断是否有遗传学疾病，之后筛选出健康的胚胎移植到子宫，阻断遗传病的传递。
第三代试管婴儿技术是生殖科学史上一项伟大的成就，它从真正意义上达到优生优育的目的，帮助那些有生育缺陷的夫妻们获得属于自己的健康宝宝。
第三代试管婴儿技术除了能解决前两代试管所解决的适应症之外，还适用于有染色体疾病的夫妻和一些特殊情况，比如说：

◆ 高龄备孕人群；
◆ 性连锁遗传病患者，或相关基因的携带者；
（通过选择胎儿XB从而阻断伴性遗传病的传递）
◆ 部分单基因遗传病患者；
◆ 为家庭平衡而努力的夫妻；

◆ 有 3 次或 3 次以上自然流产经历的不孕症夫妻；

◆ 有 2 次或 2 次以上辅助生殖手段失败经历的夫妻；

◆ 头胎有缺陷的夫妻 ……回复3: 第一代试管婴儿是将精子和卵子置于体外利用各种技术使精子卵子自然受精，培养几天形成胚胎后移入子宫。
第二代试管婴儿技术是通过特殊的技术、特定的环境将男性不育者的 1 个精子或从睾丸取出的精细胞直接注射到卵子里，使卵子受精，再将形成的胚胎种植到子宫里，达到生育目的，其适于男性严重少弱精子症。
第三代试管婴儿技术（PGD）是第一代、第二代基础上的改良，也是试管婴儿技术上的一个里程牌，它极大的改善了染色体有问题人群的生育问题，防止了遗传病的传递，选择健康囊胚移植，也大大提升了移植成功率。
通俗的讲第三代技术就是从女性体内取出多个卵子，在与精子结合发育成为胚胎到一定阶段后，用分子遗传的手段对其进行检测，存在缺陷基因的淘汰，正常的胚胎移植到母亲子宫内，确保出生正常的孩子。回复4: 试管婴儿技术的发展

第一代：1978年英国专家steptoe和E·dowrds定制了世界上第一个试管婴儿，被称为人类医学史上的世界首个试管婴儿奇迹。试管婴儿技术是体外受精———胚胎移植等人工助孕技术的俗称，是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术，在治疗 不孕不育 症的方法中最为有效。它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精，培养几天后移入子宫，使 女性受孕 生子。

第二代：1992年由比利时Palermo医师及 刘家恩博士 等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射（ICSI），使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率，而且使试管婴儿技术适应症大为扩大，适于男性和女性 不孕不育 症。第二代技术发明后，世界各地诞生的试管婴儿迅速增长，每年美国出生的试管婴儿有5万名。

第三代：随着分子生物学的发展，近年来，在人工助孕与显微操作的基础上，胚胎着床前遗传病诊断（PGD）开始发展并用于临床，使 不孕不育 夫妇不仅能喜得贵子，而且能优生优育。

第三代试管婴儿

先进的 生殖医学 研究已将人类生殖的自我控制推向新的极限——第一代试管婴儿技术，解决的是因女性因素引致的不孕；第二代试管婴儿技术，解决因男性因素引致的不育问题；而第三代试管婴儿技术所取得的突破是革命性的，它从生物遗传学的角度，帮助人类选择生育最健康的后代，为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。

第二代试管和第三代区别是什么？选择哪一代试管比较好？

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