在引起男性不育的因素中，最令人生畏的当数“无精子症”了。丈夫们看到男科医师在病历上打上“无精子症”时，心里一定无比悲伤，今天，今天想告诉大家的是“无精子症”未必真的是“无精子”。
无精子症是什么？男人无精能治好吗？
无精子症是什么？无精子症是指连续3次取精，将射出的精液离心沉淀后显微镜检查均未发现精子。请注意一下定义中仅指射出的精液里面没有精子，这并不代表精子产生的场所—睾丸及输精管道没有精子。
无精子症的病因较为复杂，概括起来可分为两大类；梗阻性无精子症（OA）和非梗阻性无精子症（NOA）。
OA：
OA，顾名思义，是由输精管道的堵塞引起的无精症。精子由睾丸产生，并在生精上皮释放后达到形态上的成熟，由输出小管依次运输到附睾头、体、尾，以达到功能上的成熟。位于附睾尾部的精子通过输精管的输送到达射精管，再经双侧射精管到达尿道。上述环节任何一个部位出现阻塞均可能导致OA。在临床上，导致OA的病因大致可以分为先天性因素（遗传性因素）和后天性因素。
对于先天性因素而言，双侧输精管缺如是常见病因，该病常伴发精囊腺的缺如和附睾头的发育不良。目前研究发现CFTR基因是其关键致病基因，但对于汉族人群而言，CFTR基因致病比例较低，决定汉族人群先天性双侧输精管缺如的致病基因还需要进一步研究证实。
对于后天性因素而言，附睾炎引起的附睾-输精管阻塞是原因OA的常见。此外，射精管囊肿、钙化，附睾结核，手术造成的医源性损伤（如疝气）仍是较为常见的致病因素。
由此可见，OA所导致的无精子症只是因为输精管道堵塞引起，而睾丸中精子的产生不受影响。因此通过睾丸-附睾穿刺取精结合辅助生殖技术，OA的患者任然可以获得属于自己的宝宝。不仅如此，通过近年来发展起来的男科显微外科技术，部分OA患者的输精道可以实现再通重建，进而能够自然生育。
NOA：
对比OA，NOA的患者并没有那么幸运，这些患者睾丸本身产精能力低下，大都数患者睾丸中不存在或者仅存在极微量的精子。
NOA的病因也可分为遗传因素和后天因素。
常见的遗传因素见于：（1）克氏症的患者：其染色体核型为47，XXY；（2）Y染色体AZF区的缺失的患者：AZF区分为a,b,c三个区域，其中a或b区的缺失表现为完全性无精子，而c区缺失患者睾丸可产生少量精子；（3）先天性性腺功能减退的患者：表现为FSH,LH,T均显著降低，无精子发生成熟。
后天因素常见于双侧隐睾，青春期后腮腺炎，后天性性腺功能减退以及肿瘤患者放化疗等。
目前对于NOA的治疗相对比较棘手，AZFa区或者b区缺失的患者确诊后就失去了生育的机会，只能通过供精的方式获；而对于c区缺失、隐睾、腮腺炎、克氏症等应依据情具体况予睾丸穿刺取精甚至显微取精以获得精子，再结合试管婴儿等技术尝试使患者获。研究表明，其获得精子的可能性分别为88%（c区缺失），64%（隐睾），88%（腮腺炎）和39%（克氏症）。对于性腺功能减退者，通过内分泌治疗，还是有自然生育机会的。
无精子症能治好吗
临床上诊断为无精子症的患者不一定是完全没有精子，应积极配合男科医师的检查，确定无精子症原因，依据实际情况采取相应治疗措施。
由于子宫腺肌病很难怀孕。患有子宫腺肌瘤的女性更难以怀孕。正常的健康生产更加困难。因此，许多子宫腺肌症患者选择试管胚胎来繁殖婴儿。
没有关于子宫腺肌病试管胚胎着床率的临床准确数据，但比正常的试管胚胎着床率低约28％，婴儿的存活率将比正常人低约两倍。普通人。这表明子宫腺肌病对哪种生产有很大的影响。
通常，试管婴儿技术可帮助患有子宫腺肌病的患者。甚至可以说，试管婴儿还是子宫腺肌病患者的首选。试管婴儿技术主要用于通过科学手段去除不育夫妇的卵子和精子，进行试管婴儿，培养成胚胎，然后移植到女性子宫腔中。
子宫腺肌病患者应通过B型超声或MRI诊断，以确定子宫腺肌病病变的大小。如果病变很大，专家给出的最保守的建议是：可以进行腺肌病。在处理之前进行处理
。将胚胎冷冻，然后进行处理，因为子宫问题不影响试管婴儿，这可以显着提高试管婴儿的成功率。
腺病是子宫内膜异位的一种形式，如果精子结合并顺利植入，可能会怀孕。但是，考虑试管婴儿，患者的自然受孕率非常低。尽管成功率不高，但建议严格控制病情，尤其是子宫的大小，不要太沮丧，耐心并足以坚持试管。仍然有许多成功的例子。即使您怀孕了，您也可能在怀孕后的几个月内再次自然流产。最好先治愈它。
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