人类辅助生殖技术(ART)的应用改变了传统的人类繁衍方式,在不断造福于人类的同时,也带来了许多伦理道德和社会法律问题如境外合法辅助生殖的后代需要分别确定生物学父母和法律学父母的权利和义务,出生后代未来的家庭关系、血缘关系和继承权问题;冷冻胚胎的处理等,需要制订新的规则及规范,并随着技术的发展和应用的深入进行修订。
针对ART的管理可分为两个层面,国家行政机关的立法层面和行业组织的规范指南的自律层面。
一项由国际生殖联盟(IFFS)组织发起的2013年度调查报告显示,73位共计60个国家和地区的参与调查者反馈了可信的数据,提示约有31%的国家和地区仅由立法管理ART,21%的国家和地区仅由行业指南规范ART,37%的国家和地区同时有立法和行业规范,还有9%的国家和地区既无立法也无规范。
有关立法情况,在开展ART技术的国家中,澳大利亚的维多利亚州于1984年颁布Infertility(MedicalProcedures)Act1984(Vic),运用专门立法管理ART技术,班牙于1988年颁布了《人工生殖法》,是最早颁布国家立法的国家,随后英国于1990年正式颁布的《人类受精与胚胎学法案》,
美国于1992年通过《生殖中心成功率与执照法案》FertilityClinicSuccessRateandCertificationAct,立法要求美国疾病控制与预防中心(CDC)收并公布美国生殖中心资质及助孕成功率。
欧盟于1998年发布《欧洲联盟配子juan献准则》随着技术的发展,各个国家或者国际联盟的生殖协会也出台相应的技术规范、指南及专家共识,规范行业管理理。由于我国禁止境外合法,因此重点介绍不同国家和地区针对此项的立法情况及行业协会规范,以供参考。(未完待续)
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(文章来源于：《实用人类辅助生殖技术》)
原标题:
中国试管婴儿作为母亲帮助推动中国试管行业的发展
中国试管婴儿是母亲，这是一个惊喜。
由于胎位错误，选择剖宫产。成功运作
4月15日上午8点34分，在北京医科大学第三医院手术室，伴随着“哇”的叫声，新的生命诞生了。这是一个52厘米长，重3850克的男孩。由于他的母亲在那一年出生，他的出生同样引人注目。
一名医生走出产房，告诉郑梦珠一个在外面等候的男婴的好消息。
北京医科大学第三医院妇产科主任赵阳宇说，31岁的郑梦珠胎儿位置不正确。孩子的头一直在上面，所以她选择剖腹产来终止妊娠。整个手术非常顺利，母婴安全健康。
在现场，郑梦珠的母亲郑贵珍已经在外面等了很长时间，她很高兴眼里含着泪水。郑桂珍说，当她是北医院的母亲时，她成了母亲的梦想。30多年后，她的女儿成了这里的母亲。令人惊讶的是，她觉得她应该感谢测试。我们。
谈到第一次做母亲的感觉，郑梦珠笑着说，虽然她对制作非常紧张，但她并没有想太多。“有很多专家在场，我很放心，只是放手吧。”
据北京医科大学第三医院的工作人员介绍，这名婴儿的母亲是中国大陆第一个试管婴儿郑梦珠。因此，这个婴儿也成为试管婴儿生产的“试管婴儿的第二代婴儿”。
中国试管婴儿作为母亲的评论
30多年前，数千英里去了北京“打开肚子取卵”
30多年前，甘肃省Li县盐官镇的郑桂珍已经结婚20年，无法生孩子。为了生孩子，她几乎尝试过各种中药和西药，但毕竟没有结果。后来发现结核感染在她年轻时导致输卵管堵塞。
郑桂珍回忆说，在40岁时，她无意中从收音机里听到北京正在进行与生殖有关的实验，然后才开始告别无法讲述的痛苦。“当时，我不知道广播中的生殖实验是什么。我带着我的丈夫乘坐火车到北京300元。”
当时，虽然试管婴儿技术已在国外应用，但在中国，外国专家前往广州和上海进行了十多次尝试，但都以失败告终。然而，郑桂珍和他的妻子仍然找到了北方第三医院的教授张丽珠，并决定尝试一下。那时，郑桂珍和他的妻子花了三天时间从甘肃天水山乘火车来到北京。
协商后，神舟试管婴儿的母亲张丽珠提出了一个大胆的想法。打开肚子取卵。那时，医院里没有多针。当针头钝时，时钟被磨损并抛光。没有专业的绝缘设备，将用于储存卵泡液的试管放入保温瓶中。用处方......
即便如此，张丽珠团队还是设法找到了卵子并成功完成了试管婴儿。当受精卵开始分裂时，张丽珠用一根特殊的塑料管将受精卵植入郑桂珍的子宫内。
7周后，胎儿心脏被剧烈殴打，临床妊娠成功。
郑桂珍记得，1988年3月10日，在手术室，医生给了她一个体重为3,900克的婴儿和一个白人婴儿。为了感谢张丽珠教授的“存在”，郑桂珍给女儿命名为“梦珠”。
从那时起，中国辅助生殖技术的临床和基础研究开辟了新的一页。后来，第一例配子输卵管移植试管婴儿，冻融胚胎试管婴儿，三个冷冻（冷冻卵，冷冻精子，冷冻胚胎）试管婴儿出生，当地生殖医学中心已建立，辅助生殖技术向全国范围发展，中国辅助生殖技术发展迅速。
从郑梦竹大学毕业后，他又回到北京医科大学第三医院工作。他成为医院生殖医学中心的工作人员，并参与了医疗记录的管理。“重组生殖医学数据也有助于与母亲相似的人。”
推动中国试管技术的发展
在中国，每100名新生儿有1-2个辅助复制品
刘平，原第三医院北方医院生殖医学中心副主任兼主任医师，是中国大陆试管婴儿出生的首批见证人之一。
“试管婴儿主要是为了解决女性输卵管的问题。在研究开始时，我们从未见过像卵子这样的东西，设备很简单。”刘平说，中国的辅助生殖技术在过去30年中发展迅速，特别是在遗传性疾病的诊断，筛查和干预方面取得了突破。
仅2018年，北京医科大学第三医院生殖医学中心门诊就诊人数接近60万人，移植期超过21,000人。它是中国最大的生殖内分泌和不孕症治疗中心之一。
在过去十年中，中国科学家在科学，自然，柳叶刀，新英格兰等国际顶级期刊上发表了一系列有影响力的医学理论，并参与制定了一系列广泛的国际生殖领域指南。国际同行使用。承认。
虽然它比国际市场起步晚10年，但中国的辅助生殖技术发展迅速，已达到世界先进水平，在某些领域达到世界领先水平。
2014年9月19日，世界上第一个通过MALBAC基因组高通量测序筛选出单基因遗传病的试管婴儿，诞生于北方医学第三医院。后来的脐带血检查再次证实，婴儿不含致病部位，这表明中国的植入前遗传诊断技术处于世界领先水平，“先天缺陷”成为一个主要问题生殖健康它开始逐渐被克服。
“目前，中国的人工辅助生殖每年可以达到约40万个取卵周期。每100个新生儿中就有100个生育有辅助生殖技术的孩子。”第三学院院长，中国工程院院士乔杰说：“辅助生殖和衍生技术的发展有望帮助更多的家庭，例如7000多种单基因遗传病。现在很多疾病都可以胚胎着床前澄清。筛查保护儿童免受疾病侵害。“
根据中国人口协会和国家卫生和健康委员会公布的数据，中国育龄夫妇的不孕率从2.5上升20年前％至3％。近年来约为12％-15％，约有5千万不孕人群。受环境污染，育龄期延长和生活压力的影响，不孕症的数量仍在增加。有不孕症，有“送观音之子”，并有辅助生殖医疗服务。辅助生殖技术是指使用医疗辅助制作怀孕夫妇怀孕，包括人工授精和试管婴儿-胚胎移植及其衍生技术。与国外相比，中国的辅助生殖服务起步较晚，但发展速度较快，市场规模不断扩大。2013年，中国辅助生殖服务市场规模仅为120亿元，2017年增加到235亿元。二胎政策引起了辅助生殖需求的激增，以及中国人对辅助生殖的认识服务有所增加。收入的增加提高了支持辅助生殖治疗费用的能力。未来，中国辅助生殖服务市场规模将进一步扩大。预计中国的辅助生殖服务市场将是2023年。它已经增长到546亿元。
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