马彦平
　　试管婴儿患者在取完卵之后，就进入了一个十分关键的环节：筛选胚胎这也是第三代试管婴儿技术的优势之所在。

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　　很多患者十分好奇，也十分担心，“我的宝宝在实验室里长的好不好？”“胚胎师是怎么挑选的？”“能不能看出男女？”……
　　今天，
　　具体从以下方面来筛选：
　　1、胚胎的发育速度
　　正常胚胎的发育是精子和卵子在授精后的16-20个小时，也就是取卵后的亲子鉴定一般费用多少第1天，卵子出现雌雄两个原核，在取卵后第2天有4细胞，第3天时有7-9细胞。
　　如胚胎发育不在这个范围值内，则有可能属于发育迟缓或生长过快，这类胚胎的种植成活率通常很低，往往会被胚胎师筛除。
　　2、胚胎中卵裂球的形态
　　卵裂球的形态是指，胚胎中每个细胞的大小是否一致、形状是否相似、对称。
　　胚胎师会优先选择那些大小和形状一致，差异非常小的胚胎，这也是人们常说的优质胚胎，这些胚胎受孕的几率比较大。

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　　3、胚胎中碎片的多少
　　胚胎碎片是指，胚胎发育过程中产生的“**”，俗称“胚胎垃圾”，是细胞凋亡的征象，一般认为，碎片化与胚胎的质量及发育潜能相关。
　　通常认为，碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎是最美的，也称为优质胚胎；小于25%以下的，可以用，称为可移植胚胎；碎片体积大于50%的胚胎则会被淘汰。
　　一般来说，胚胎实验室会根据患者的病史以及胚胎的数目、发育情况，来决定是否进行囊胚培养什么叫备孕。
　　所谓囊胚培养，就是延长胚胎培养时间，它通常形成于卵子受精后的第5-7天，过程中，一些劣质甚至有缺陷的胚胎会被自然淘汰，因此，相对优质的胚胎就会脱颖而出，长成囊胚。养囊胚的过程就是胚胎再一次进行自然选择的过程。
　　囊胚培养技术适合以下人群：
　　· 多次IVF失败的患者，一般年龄在35岁以下的女性；试管人工周期和自然周期的区别
　　· 胚胎较多的患者，由于囊胚移植着床率高，可使患者尽早妊娠，节省时间和精力；
　　· 子宫内膜与卵裂期胚胎发育不同步时，进行囊胚移植，可以纠正这种不同步，改善妊娠结局；
　　· 进行胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）的患者。
　　根据内细胞团和滋养外胚层细胞数目的多少以及囊胚的扩张程度，胚胎师会对囊胚进行一个系统的评分，并会依据患者实际情况，为患者选择**的囊胚移植顺序和冷冻组合，以期患者在最短时间内获得**的***，效益**化。

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　　（图：不同扩张状态的囊胚）
　　所谓的定制化治疗，分为PGD和PGS，两种方式。
　　PGD,是针对染色体异常的患者，需要进行胚胎植入前
　　PGS,是针对反复流产、反复种植失败，以及部分高龄患者，需要进行胚胎植入前
　　PGD/PGS这两项技术，对于通过胚胎进行遗传学诊断并做出个体化处理方法，已经成为试管婴儿技术的里程碑。

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　　PGD/PGS技术，又称为第三代试管婴儿技术，是通过取囊胚滋养层细胞作为活检材料，对胚胎的23对染色体进行检测。胚胎师综合考虑胚胎形态及染色体等情况，筛选出**质的囊胚进行植入，从而**限度地降低因染色体异常而导致的胚停和流产，保证胎儿和母体的健康。
　　胎儿的性别，是由染色体中的XY来决定，这项技术虽然可以清楚的看到染色体的情况，但胚胎师并不会根据性别来选择胚胎，而是根据胚胎本身的健康状况。
　　当然，也有例外。据统计，已发现3000多种遗传病，其中大约有250种只在男性发病，女性没有或很少患病。血友病就是其中一种，传男不传女，如父母属于家族性血友病携带者，在为他们筛选胚胎的时候，就会优先选出健康的女性胚胎，斩断家族性的遗传基因。
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试管婴儿移植后吃什么

　　1、宜吃易消化饮食
　　做了试管婴儿移植后，容易出现食欲下降、便秘等症状。因此，在饮食上，应选择容易消化的食物，易消化食物有助于子宫舒缓。可以多吃流质食物，如汤面、小米粥等，还可炖一些助于消化和营养丰富的汤水等。
　　2、多喝豆浆
　　进行试管婴儿移植后可以喝豆浆，因为豆浆有促进子宫内膜生长的作用。
　　3、宜吃通便食物
　　在做试管婴儿移植手术时，医生会用到孕酮类药物，这类药物可以使肠道肌肉变得松弛，肠蠕动减慢，移植后准妈运动量少，容易造成便秘。为了预防或者减轻便秘症状，孕妇可以多吃一些富含膳食纤维的食物，促进排便。
　　缓解便秘的食物：如芹菜、白菜、芹菜，莲藕2020年清宫图正版，山药等。另外适当多吃些粗粮。人工助孕要多久
　　4、饮食要卫生
　　做了试管婴儿移植后的女性饮食一定要注意卫生，要避免吃坏了导致严重腹泻。腹泻会导致人体内分泌环境失调，严重的话甚至会导致细菌病毒入侵，影响胚胎健康。另外，食材要烹煮后才能进食，煮熟有助于杀死食物中的细菌。
　　5、忌吃易过敏食物
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　　很多富含营养的食物，例如海鲜等蛋白质含量高，在试管婴儿移植后的饮食安排上试管婴儿，许多准妈喜欢用这些高蛋白质的食物进补，但这样会有过敏风险。很多人属于过敏体质，一旦蛋白质摄入过量容易造成蛋白质过敏。另外，易过敏准妈妈要清楚自己的过敏源，远离这些过敏源，以免移植过程中出现过敏现象。
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