接续前篇，声明同前。
本篇继续聊囊胚。上篇说到国际通用的囊胚评级方式是“数字+字母1+字母2”，数字已说完，下面该字母——字母1代表囊胚内细胞团的形态，字母2代表外层滋养细胞的形态。而无论内、外，用A标记都说明细胞数多且结构致密，用B则说明细胞数较少且结构较松散，而用C就说明细胞数很少且结构稀疏。可见，A→B→C表示囊胚形态依次降级。若论“字母1+字母2”具体的评级比较，由高到低可参考：AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC。
此外，评价囊胚还要结合培养时间——前篇说过，按自然规律，胚胎应在第五天发育成囊，所以D5的囊胚最正常。但也可能有些胚胎第五天还活着，但尚未成囊、又或是成囊形态较差，一般就会继续培养，直到第七天为止。不过，成囊时间越靠后，说明胚胎发育潜能越弱。所以移植时会优先选择D5的囊胚，其次是D6，万不得已才选D7。
综上，评价囊胚要综合考量上述两个维度（形态+时间）；一般先看形态，后看时间。举个栗子——有三枚囊胚，一号是D5的3AB，二号是D6的5AA，三号是D7的3AB，那么移植优先级就是二号、一号、三号。二号虽不及一号发育时间标准，但形态最佳；而三号和一号虽形态相同，但D7才成囊可判发育迟缓。来看我的报告——紫色框中是四枚囊胚，按上述法则评价，D5的5AA最棒，其次是同天的4AB、4BC，最差是D6的3CC（注：俄默认CC级直接丢弃）。
还需强调的是——在活检之前，胚胎师对所有胚胎的评价都止于“外貌”——即细胞长得好不好看。但是，不排除会有胚胎“徒有其表”，亦或“深藏不露”。就像江湖传闻4BC囊胚是“黑马”，原因或在于此。
最后，再聊聊我报告中红色框里几个缩写的含义——
BL1：因为囊胚英文为“Blastocyst”，故“BL1”代表第一期囊胚，也就是前篇说的用数字1标记的囊胚，其同义标记还有“EB”（Early Blastocyst）。
deg：是英语“degenerate”的缩写，意为“退化”。例如我这个就从桑椹胚退化降级了，说明胚胎发育动力不够。
frag：是英语“fragment”的缩写，意为“碎片”。研究证实，当胚胎因遗传缺陷或处于不良环境分裂出错，且DNA自我修复无效时，就会启动“自毁”，避免殃及后代；而其所排出的受损结构，即不规则细胞成分，就是胚胎碎片；碎片率一旦超过25%，就等于这个号练废了。
由于我做的是三代，所以对胚胎的评估并不能到此为止，下一步还要过筛查关，这个后面继续聊。
#囊胚 #试管婴儿 #知识科普 #俄罗斯试管 #三代试管
本篇继续聊囊胚。上篇说到国际通用的囊胚评级方式是“数字+字母1+字母2”，数字已说完，下面该字母——字母1代表囊胚内细胞团的形态，字母2代表外层滋养细胞的形态。而无论内、外，用A标记都说明细胞数多且结构致密，用B则说明细胞数较少且结构较松散，而用C就说明细胞数很少且结构稀疏。可见，A→B→C表示囊胚形态依次降级。若论“字母1+字母2”具体的评级比较，由高到低可参考：AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC。
此外，评价囊胚还要结合培养时间——前篇说过，按自然规律，胚胎应在第五天发育成囊，所以D5的囊胚最正常。但也可能有些胚胎第五天还活着，但尚未成囊、又或是成囊形态较差，一般就会继续培养，直到第七天为止。不过，成囊时间越靠后，说明胚胎发育潜能越弱。所以移植时会优先选择D5的囊胚，其次是D6，万不得已才选D7。
综上，评价囊胚要综合考量上述两个维度（形态+时间）；一般先看形态，后看时间。举个栗子——有三枚囊胚，一号是D5的3AB，二号是D6的5AA，三号是D7的3AB，那么移植优先级就是二号、一号、三号。二号虽不及一号发育时间标准，但形态最佳；而三号和一号虽形态相同，但D7才成囊可判发育迟缓。来看我的报告——紫色框中是四枚囊胚，按上述法则评价，D5的5AA最棒，其次是同天的4AB、4BC，最差是D6的3CC（注：俄默认CC级直接丢弃）。
还需强调的是——在活检之前，胚胎师对所有胚胎的评价都止于“外貌”——即细胞长得好不好看。但是，不排除会有胚胎“徒有其表”，亦或“深藏不露”。就像江湖传闻4BC囊胚是“黑马”，原因或在于此。
最后，再聊聊我报告中红色框里几个缩写的含义——
BL1：因为囊胚英文为“Blastocyst”，故“BL1”代表第一期囊胚，也就是前篇说的用数字1标记的囊胚，其同义标记还有“EB”（Early Blastocyst）。
deg：是英语“degenerate”的缩写，意为“退化”。例如我这个就从桑椹胚退化降级了，说明胚胎发育动力不够。frag：是英语“fragment”的缩写，意为“碎片”。研究证实，当胚胎因遗传缺陷或处于不良环境分裂出错，且DNA自我修复无效时，就会启动“自毁”，避免殃及后代；而其所排出的受损结构，即不规则细胞成分，就是胚胎碎片；碎片率一旦超过25%，就等于这个号练废了。
由于我做的是三代，所以对胚胎的评估并不能到此为止，下一步还要过筛查关，这个后面继续聊。
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