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绍兴哪里代孕便宜_美国试管婴儿过程中AMH数值太低可以吗?
文章来源:http://www.spreye.com  发表时间:2023-05-08
[绍兴代孕要靠谱些的]

女性在做美国试管婴儿前,通常会做激素六项、阴道B超和AMH来查看卵巢库存量,对卵巢储备做一个评估。但对于AMH检查,很多人表示非常疑惑,这是检查什么的呢?

首先,正规医院医生都是需要通过检查性激素六项,查看各项激素水平,再结合激素检查中的FSH、AMH和B超检查中看到的基础卵泡个数,来评估患者卵巢情况,从而制定促排方案。

不过国内确实有一些医生对患者的AMH指标不做严格要求。但严格来说,采用FSH单项指标可能预测不准确:传统预测卵巢功能与库存量的方式是在月经期1至3天抽血验FSH,但FSH经常会有误差,如卵巢手术过后可能FSH正常但事实上已濒临衰竭,又如患有子宫内膜异位症的女性,卵巢功能实际上已经衰退,但FSH却还在正常范围。所以为了更确切的判断患者的卵巢情况,一定要结合AMH值一起来看。

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那,什么是AMH呢?

AMH(Anti-MüllerianHormone),全称抗穆勒试管激素,由卵巢中的原始卵泡分泌,是一种由卵巢窦卵泡及小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的激素,胎儿时期的女宝宝从9个月便开始制造AMH,卵巢内的窦卵泡及小窦卵泡数量越多,AMH的浓度便越高。可以用来评估卵巢中的卵子储备。

同时,作为卵巢储备直接标志物,AMH可用于实时监测放化疗对卵巢功能的损害,为女性肿瘤、癌症患者保存生育力提供预警信息。并且AMH不会像FSH一样,随月经周期或药物使用而发生大的变化,随时可以抽血检测。例如女性卵巢功能下降引起的一系列变化中,AMH的改变相对而言是最早的。AMH检测对预测试管婴儿的治疗结局同样意义重大。如何准确预测卵巢对促排卵药物的反应,以获得数目适中且高质量的卵子、减少并发症的发生,是决定助孕技术成功的关键。

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对于有正常排卵性月经的女性而言,AMH比FSH、AFC和INHB更能准确反映卵巢生殖功能的下降和预测女性绝经期。

AMH即抗缪勒氏管激素,是由卵泡早期发育阶段的卵泡颗粒细胞(窦前卵泡及小窦卵泡)分泌的一种荷尔蒙。AMH一般在女性胎儿在母体子宫内9个月大时便开始产生,之后随着卵巢内小滤泡增多(当卵泡长到4-6mm大以后便不再分泌AMH),AMH浓度也会升高,在成年初期达到峰值,待卵巢内的基础卵泡由于排卵或者年龄消耗而减少,AMH值也会逐渐降低,直至卵巢功能衰竭、更年期来临就趋近于0。

所以,AMH数值升高时,说明女性卵泡内的“小卵泡”数目增多。这里,可能大家会觉得,基础卵泡越多,生育能力就越强,受孕几率就越高,这是好事呀。的确,AMH值原则上越高越好,太低意味着卵子数量过少,难以自然受孕。不过,大家要明白物极必反的道理,实际AMH是有正常的界值的,为2~6.8ng/ml,既定于这个正常范围值内,AMH值越高,说明卵泡储备功能越好,卵子库存量越充沛。可当AMHgt;6.8ng/ml,则需高度警惕多囊卵巢综合症。

多囊卵巢综合征是20~40岁育龄女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以稀发排卵或慢性无排卵及高雄激素血症为特征。此类患者左右卵巢内有10~12个以上直径lt;8mm的小卵泡出现,排列呈项链状或蜂窝状,但往往不能正常发育成熟及排卵。还有,由于黄体生成素和促卵泡生成素的比例异常、胰岛素抵抗等因素使卵泡中的物质处于异常,无法正常发育,导致卵子质量不高。这是造成女性不孕的一大内分泌性疾病,据统计,有60%左右的无排卵性不孕女性属于“多囊”患者。

可见,AMH数值并非越高越好,赴美试管,AMH数值越高≠试管成功越高。也许这样的答案可能会出乎很多人的意料,但事实如此,为避免走弯路大家有一定要尽快走出误区。

我们前面说AMH过高是一种病态,过低受孕率又无法保障,那具体数值是多少才是好的呢?专家表示,AMH值处于正常范围都说明卵巢储备功能较为良好的,此时赴美做试管,获卵数会更有保障(正常情况下大于每0.25的AMH代表1颗卵子),对提高试管成功率非常有帮助。当AMH值低于1时,无论哪个年龄段,促排取卵都会很困难,也极不利于试管疗程的开展。

【提示:AMH数值不受月经周期、激素、避孕药等因素影响,女性自身可以随时到医院检测,自我进行孕力评估】

我的AMH值很低,还有做妈妈的机会吗?

AMH会随着女性年龄、生活习惯、生活节奏等等因素产生变化,因此医学界在也随时更新关于AMH的参考值,并且不同国家、不同医院、机构对于AMH也都设定了不同参考标准。所以大家在拿到AMH结果时,先要咨询美国试管婴儿专业医生,他们会基于临床案例和你的其他身体状况进行综合评估,单纯的数值并无法准确说明问题。

对于确切卵子储备严重不足的患者,我们的建议是:

1利用好每一颗卵子:女性在每个月经周期中卵子都在流逝,不仅是优势卵泡,还有一群基础卵泡会跟随优势卵泡一起消耗掉。所以对卵巢早衰的患者要抓紧时间利用好每一颗卵子。

2提升卵子质量:理论上说每颗卵子都可以是一个孩子。提升卵子质量是扩大成功率的机会,调节自身的内分泌水平,都是有助于美国试管婴儿成功率的。

AMH值高低与试管婴儿成功与否是否存在着关系?

网传做试管婴儿AMH高就能成功怀孕,由于很多人对试管婴儿了解甚微,一时间无法判断这一说话的准确度,下面我们跟随小编探秘下究竟。做试管婴儿AMH高就能成功怀孕吗?AMH与卵巢功能之间有怎样关联,与试管婴儿治疗结果之间又有怎么样的联系呢?

专家指出,抗穆勒氏管激素(AMH)是由睾丸未成熟的支持细胞及卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的一种糖蛋白。AMH由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌,其水平与卵巢内卵泡数量有直接关系。

刚出生的女婴血清中很难检测到AMH,出生几周后AMH开始逐渐增加,在青春期晚期达到顶峰,这个与女性从出生到青春期卵泡大小和窦前卵泡数量逐渐增加是一致的。成年妇女随着年龄递增,卵泡储备逐渐下降,AMH随之降低,直到停经后AMH检测不到。

与卵泡刺激素、促黄体生成素相比,AMH波动小,加之AMH与窦卵泡数量、年龄有直接关系,越来越多的育龄女性开始重视卵巢的功能,因此近年来,临床上开始使用AMH评估卵巢功能,成为评估女性生育力指标的一项。

1AMH检测的优势

AMH不随月经周期的变化,可在任何时间抽血检查。

AMH不受激素避孕药的影响。

AMH可更早更确切反映卵巢储备功能。

卵巢内的小窦卵泡数量越多,AMH的浓度越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低,接近绝经期时,AMH便渐趋于0。

2AMH解读的作用

1)评估卵巢储备功能

AMH能抑制卵泡刺激素,防止始基卵泡未生长到足够大小就过早消耗。因此AMH与卵泡刺激素FSH负相关,如果AMH值高,则FSH值低,说明卵巢储备功能良好;如果AMH值低,则FSH值高,说明始基卵泡消耗过快。

2)辅助生殖领域

研究表明,随着小窦卵泡数量减少或者卵泡的增大,AMH降低。AMH水平能够预测卵巢反应性,识别有卵巢过度刺激综合征风险的女性,可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。

另外研究发现接受辅助生殖治疗的患者血清及卵泡液中AMH水平越高则受精机会越高,AMH可能成为预测受精机会的指标。

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AMH3ng/mL,卵巢高反应风险低;AMH5ng/mL,卵巢低反应风险高。

3)卵巢早衰

AMH低于正常参考值,提示由卵巢储备功能下降,卵巢早衰导致,女性过了35岁,AMH会加速下降。

通过检测AMH能够一定程度评估卵巢储备功能,预测绝经期,将生育能力的保留进行个体化设计,帮助女性及时制定生育计划。一定程度帮助女性在选择事业还是先生孩子之间做出适宜的决定,而不是一厢情愿地认为自己很年轻,不急着生育,等到想起来才发现大势已去,追悔莫及。

amh 0.58 试管成功率低得可怕,竟自然怀孕顺利生产

大家好,我是嘟妈。87年的大龄宝妈,趁产假的小尾巴,决定将这一路走来的过程整理一下,以给予有同样问题的姐妹一些帮助和参考,并作为上天对我庇佑的一份回馈。这里我将根据平时被问到最多或者最深刻的话题出几个系列。
下面是第一系列:备孕。
嘟妈30才把自己嫁出去,由于身边朋友都差不多,所以压力感还好。对于小孩,起初还想着继续玩几年,过个二人世界多好,甚至想着不要小孩也挺好的。现在想想更多的是被那些个鸡汤文毒害了,生小孩过程是比较辛苦,但真的身处其中当你去解决问题的时候,其实你是快乐的,勇敢的。也不要担心带不了小孩,给不了更好的,要知道我们都会跟着环境成长和进步。在这个过程中,你会遇见一个不一样的自己。
玩的想法还没有多久就被我妈和婆婆掐死在摇篮里,就问你三天来个电话的旁敲侧问,你怕不怕。所以备孕计划提上了日程。
因为月经一直是比较规律的,除了量有些变少,但也基本算正常。而且我和先生都去做了孕前检查,从报告来看各项标准都还满足可以。相信不避孕,怀上那还不是分分钟的,甚至还幻想来个双胞胎啥的。然后分分钟被现实打脸。
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虽然年龄老大不小,但是真的啥都不清楚。除了生物学习中了解到卵子和精子结合就是受精卵外,其他实践方面真的是白纸一张。比如如何测排卵,如何合理安排房事等等。
第一次用排卵试纸,单连续几个月都抓不到卵泡。我采取了第二种方法,卵泡B超监测。一般从月经干净后,七天左右开始测。那段时间空余时间比较多,而且医院就在家附近,比较方便。这里建议有机会的可以去做几次卵泡监测,便于直观的了解自己的卵泡情况,在社区医院就可以,通常人不多。
几次监测后,随着卵泡成长过程,医生反馈信息基本都是:不错,有两个优势卵泡(直径大于1mm); 卵泡有长大,但是长得比较慢;卵泡没有长大,反而萎缩了;卵泡不见了,可能黄素化了。
总之,我测了三个月,每次都是卵泡不合格,不是长不大,就是太扁张力不够,医生说,你才30岁啊,为什么感觉像40多岁人的卵巢。那时候开始我有点担心,开始在网上搜索了类似相关的问题,感觉情况比较严重。
此时,已经过去了大半年了。记得前面说过做过婚前检查,但是那种并不全面,没有涉及全所有相关的内容。我决定去检查下激素六项。这个要在月经期第二第三天去测。
拿着检查单找过医生看,医生说不用过于紧张,一次数据说明不了问题的。
经过前面两个阶段,基础知识基本都已经补全了,对自己的情况有了一个大致的了解,情况可能不太乐观。我要调理下,从了解信息来看,身体可能存在以下情况:湿气重、宫寒以及黄体功能不足等。
我是个中医爱好者,但我不想动不动就吃药,所以考虑再三,还是先从锻炼和饮食着手吧。买过很多东西:盐袋、拔罐、艾草等等,但是都没有用太久。不太方便,没有一个直观的判断是不是就是太湿或者太寒,所以如果不是特别手巧的,就不要再花这个钱了,有的艾草质量不真,点起来都是烟。
有空多泡泡脚,多按摩下脚步穴位更好。有条件的话就去专业理疗店,让师傅帮你们按。这里面,要注意有些师傅的手法。好的手法是能用巧劲点住穴位的,而不是简单的捏捏肉。如果不方便去理疗店,可以自己按。
除了这个,我还每天跳绳,走路
饮食方面,当初正是大夏天,然后都没有吃过西瓜。煮了很多次生姜红枣汤,喝的我嘴巴都起泡了,其实是补过头了。之类种种还有很多,都成效不大。
这个阶段已经没有当初的平和了,焦虑感膨胀,每个月都如临大考一样,考试都没这么难。每个月充满希望的开始整个过程,测排卵,算时间,做功课,然后等待,期盼,最后大姨妈如期来到,证明再一次失败。真的是心力憔悴:要个孩子怎么就这么难呢。
直到有天,我冷静思考了下:不能这么盲目,应该选择去专业的生殖科看看,并做好做试管婴儿的心理准备。至于那些输卵管等等其他检查就不要进行了,毕竟30好几了,没问题还好,有问题一时半会也弄不好,还伤了身体和耽误了时间。
如此过后,我放松了很多。把那些个排卵试纸都给扔了,还报了个健身班,天天晚上去跟着一群人跳舞练瑜伽,开心了很多。那几个月是备孕以来最开心的,大概因为做了最坏的打算,所以便不再恐惧了。然而现实又一次打脸。
年后,我和先生就一起去了生殖专业医院。
第一次是周日下午去的,扑了空。然后问了下医院的保安才知道正常上班时间,原来是周六上午还有医生的。
第二次是周六上午去的,因为来之前有做一些功课的,带上了最近一年内的所有检查资料。本来打算挂某个专家教授号的,结果没有。
排队等号中,会有专门的护士帮你整理归纳资料,然后你就安心等着医生叫你就好。还算比较快。进去后一看是个男医生,看完我的资料,直截了当毫无安慰的说:准备做试管吧,一年多自然怀孕都没怀上,看了资料,你老公没有问题,主要是你的问题。
然后要给我做阴超,吓死我了,心理上受不了,一男的帮做,在我的要求下,男医生没办法让隔壁女医生帮做了(如果大家挂号,看自己接受情况,做阴超的频率还是蛮高的)。女医生边做边报数据,主要是卵巢大小和卵泡数量这样。女医生说:感觉你的卵巢好小哦,卵泡也没几个。做完男医生更加自信的说,检查的情况印证了他的看法,请去做下AMH检测(也是抽血的)吧,为试管做准备。
结果出来还比较快,因为手机绑定了账号,所以在家里我就收到了信息。Amh=0.58。我赶紧百度了相关信息意味着什么,知道严重,不想严重到这个程度,普遍网络信息反馈来看:做试管都难,主要卵泡太少了,成功率很低。
这样的反馈对于我真是打击太大了。想到可能这辈子都没有自己的孩子了。那天晚上,哭了好久好久,委屈,无助

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挂了周一的教授医生号,医生看了资料和报告后,直接就让我做试管的前期检查了,她说:从结果看你的情况确实比较严重,但好在你还是比较年轻的,一直做下去肯定有希望。试管成功率大概国内是10能有5个,国外是10个有7个这样
按照医生要求,把要求的药都买了,检查都缴费了,除了个别项目要平时做,其他的都抽周末做好了,最后就等着性激素六项的检查,准备进入试管周期。
盼望着月经早点来好进周,想着万一不成功,早做还可以多做几次。可是那个月就是不来,肚子还很痛。结果延期了10天,急死我了。想着那天做阴超检查时,女医生说:好像还有个黄体,不知道是啥。我想着会不会有机会排卵呢,刚好我和先生在之前一天做过房事。
把家里放了很久的试纸拿出来,为了不至于失望透顶,我先用排卵试纸测了下,瞬间红的发紫,我知道真的有可能了。然后把那个从未有机会用的早早孕试纸给拿出来了,一测两条线。要知道这是我头一次看到过这么显眼的线。我一口气连测了几根,都有都有天啊,到底发生了什么。
然后迅速挂了第二天的医生号,抽血检查。还专门弄了个加急的。坐在那等了两个小时,结果一出来,孕酮量是1024。医生拿着我的单说,非常好。然后给我看了点孕酮,我拿着药单奔出来:我怎么这么好运记得是拿着药单,欢悦出去的。我回家后把那个验算棒给收起来,标上了纪念日期。
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回头看,我是幸运的,感觉就像一个要被临刑的人被救了下来。这一年多来的努力也许在积累到一定程度,让偶然变成了必然。
如果重头开始,我建议可以这样做:
(1)早点备孕,不要过于乐观。在连续三个月没有成功时候,最好就去医院检查。中医和西医,我建议选西医,因为有仪器检查,能够直观的发现问题。相对来讲,生殖专科的医生要专业些,毕竟遇见的问题多实践经验丰富,去检查不一定就是让做试管的。
(2)心情不要过于紧张,适当找点方法分散下注意力,虽然很难,尽力去调整。女生多少都有点爱生闷气,这个也要调整。
(3)锻炼是有效果的。跳绳啊,瑜伽啊,这些都有助于加强子宫的血液循环。如果时间允许,去报些班也不错,一群人在一起可能练习起来也不会那么孤独也有利于放松心情。
(4)泡脚做穴位的按摩并坚持做会有效果。我在试管前,连续做过一个星期的泡脚足底按摩和经络按摩。
(5)在不吃药的情况下,食补可以考虑。除此之外,大家还可以吃点维生素E和喝点红酒,可加强抗氧化能力,减弱卵巢衰弱。这些都比较便宜,那种很贵的什么深鱼油,还有啥,就不推荐大家买了。因为我买了没用上。就是注意适当的吃,比如两三天,根据自己身体情况调整,别像我前面补过头,容易上火。
(6)如果依然要去做试管或者什么,不要害怕,你不是独例,生殖科每天人都络绎不绝。我做之前咨询过有过成功的妈妈,身体影响肯定是有,但次数不多的情况下影响也有限的。上面那些调理也是依然有效的,没有好身体也扛不住,要知道我光检查就抽取了十几管血,还不排除偶尔的抽血,所以没有一个好体质很难。另外,试管的成功率这个词我一直认为它是个群体概念,对于个体而言价值不大,你要么成,要么不成。像我AMH那么低,说明卵泡很少,但是怀孕只要有一个合格的卵子就行,所以加强身体素质,提高卵子质量。量不在多,在精。

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